Embarazo con baja respuesta ovárica: FIV con acumulación de ovocitos

by CRA Barcelona
Embarazo con baja respuesta ovárica

La baja reserva ovárica, y lo que es más importante, la baja respuesta a la estimulación ovárica controlada, implica la obtención de un número menor de óvulos en los ciclos de fecundación in vitro y por lo tanto una menor tasa de embarazo y en ocasiones la necesidad de recurrir a óvulos de donante. Pero no siempre es así.

Solo se precisa obtener un óvulo de buena calidad para conseguir el embarazo. Cuando el número de óvulos producidos es escaso, la paciente requiere un equipo médico especializado y experimentado que le ofrezca un tratamiento personalizado.

La primera opción en caso de baja respuesta ovárica es la utilización de bajas dosis de dehidroepiandrosterona oral o testosterona transdérmica previa al inicio de la estimulación ovárica. Permite mejorar sensiblemente el número de óvulos obtenidos, así como la calidad embrionaria.

Otra de las opciones que se pueden planear es la realización de una FIV con acumulación de ovocitos. La vitrificación de los óvulos nos permite realizar una fertilización de un número suficiente de óvulos, entre 6 y 8,  obtenidos tras dos o tres  ciclos de estimulación ovárica, un numero similar al de una paciente con respuesta ovárica normal.

En mujeres mayores de 42 años,   recomendamos complementar con el Diagnóstico Genético Preimplantacional, para asegurarnos de la calidad y viabilidad del embrión a transferir.

Es importante tener un número suficiente de óvulos para fecundar, pero es crucial para el éxito del embarazo transferir un embrión, preferiblemente en estado blastocisto, con altas probabilidades de implantación y desarrollo dentro del útero. Como dice nuestro director médico, el Dr. Julio Herrero, «solo necesitamos un buen embrión para conseguir el embarazo».

 

Ventajas de la FIV con acumulación de ovocitos

Económica

El hecho de no completar los procesos de fertilización y cultivo embrionario hace que con solo un proceso de laboratorio se trabaje con todos los ovocitos acumulados.  la paciente solo abona un tratamiento completo y los ciclos de congelación adicionales reuniendo las posibilidades de varios ciclos con un coste muy inferior.

Emocional

El estrés de varios tratamientos se concentra en uno solo. Solo una betaespera. Esto hace que las pacientes que se concentran en la obtención de un número de ovocitos antes iniciar los procesos de fertilización, tengan menos probabilidad de abandonar los tratamientos de forma prematura y por tanto mayor posibilidad de conseguir el embarazo.

 

Transferencia en diferido

El hecho de realizar la transferencia del embrión en un ciclo posterior al de la estimulación  nos permite utilizar protocolos que puedan mejorar la respuesta ovárica y nos da tiempo para  preparar el útero y optimizar su receptividad.

 

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