Valeurs hormonales anti-mullériennes et possibilité de grossesse

by CRA Barcelona
Los valores de la hormona antimülleriana y la probabilidad de embarazo

Les spécialistes de la médecine reproductive utilisent les taux d‘hormone anti-müllérienne (AMH) comme marqueur pour déterminer l’état de la réserve ovarienne. Grâce à un simple test sanguin et à une échographie du nombre de follicules antraux présents dans les ovaires, nous pouvons prédire la réponse d’une patiente à une stimulation ovarienne.

Dans tous les cas, malgré leur grande utilité, ces marqueurs sont indicatifs. Mais ils ne déterminent pas la probabilité d’une grossesse. Le facteur le plus important pour établir un diagnostic reste l’âge maternel.

L’hormone anti-müllérienne (AMH) est une substance produite par les cellules qui entourent les ovocytes immatures. Elle est déterminée grâce à des analyses de sang. Sa valeur est fiable, répétable, objective, stable dans le temps et indépendante de la période du cycle à laquelle elle est déterminée.

Le dosage de l’hormone anti-müllérienne est important car elle ne varie pas au cours du cycle menstruel, même en cas de traitement contraceptif, comme c’est le cas pour la FSH ou l’œstradiol, et bien que son dosage soit plus coûteux, il permet de prédire la réserve ovarienne de manière assez fiable.

Les valeurs de référence actuelles pour l’hormone anti-müllérienne sont :

  • Bonne réserve ovarienne : supérieure à 3 ng/ml.
  • Réserve ovarienne normale : taux entre 1,2-3 ng/ml.
  • Faible réserve ovarienne : inférieure à 1,1 ng/ml.

Une faible valeur de l’hormone anti-müllérienne prédit une faible réponse à la stimulation et donc l’obtention d’un faible nombre d’ovules lors de la fécondation in vitro, mais elle ne définit pas la probabilité de grossesse. Même chez les patientes présentant des valeurs d’AMH très basses, il est possible de parvenir à une grossesse si des embryons de bonne qualité sont obtenus.

Pourquoi l’étude de l’hormone anti-müllérienne est-elle importante ?

La mesure de l’AMH est très utile chez les femmes qui ont besoin de traitements de fertilité, puisque le niveau de vieillissement ovarien permet une efficacité plus ou moins grande de leurs résultats.

Outre l’âge de la patiente et le nombre de follicules déterminés par échographie, l’AMH nous permet d’indiquer si une thérapie de reproduction est possible ou non. Elle permet également de déterminer la technique la plus appropriée (insémination artificielle, fécondation in vitro – FIV), de prédire la réponse à la stimulation ovarienne et même d’évaluer le succès des traitements de reproduction assistée.

Nouvelles recherches sur l’hormone anti-müllérienne et la faible réserve ovarienne

Jusqu’à présent, les études existantes ont présenté l’hormone anti-müllérienne comme le facteur le plus important pour établir un diagnostic. Cependant, une étude publiée récemment montre que les femmes ayant un faible taux d’hormone anti-müllérienne (AMH) n’ont pas un pronostic de grossesse différent de celui des femmes ayant un taux d’AMH normal.

La valeur de l’hormone anti-müllérienne est utile au gynécologue pour lui permettre d’adapter le traitement de stimulation ovarienne, afin d’ajuster les doses de médicaments en vue d’optimiser la production d’ovules. Mais il ne permet pas de déterminer le potentiel reproductif d’une femme.

Nous ne pouvons donc pas déterminer si la valeur de votre hormone anti-müllérienne est bonne ou mauvaise, ni la relier à vos chances de grossesse. En revanche, grâce à votre âge et au nombre de vos follicules antraux, nous pouvons prédire, sur la base de statistiques, vos chances de grossesse. Mais même dans ce cas, avant de pouvoir établir un diagnostic et proposer un traitement, nous devons procéder à une étude approfondie de votre fertilité et de celle de votre partenaire masculin, si vous en avez un.

Procréation Assistée en Espagne

Première visite médicale gratuite à Barcelone ou via vidéoconférence

Comment pouvons-nous vous aider?

    Quand pouvons-nous l’appeler? 

    Traitement:

    Je veux:

    J’ai lu et j’accepte la politique de confidentialité
    J’accepte que Centre de reproduction Asistida SL puisse m'envoyer des informations commerciales

    ¡Hola!