I valori dell’ormone antimulleriano e la probabilità di gravidanza

Noi specialisti di medicina riproduttiva utilizziamo i valori dellormone antimulleriano (AMH) come marcatori per conoscere lo stato della riserva ovarica. Con un semplice esame del sangue e un’ecografia per il conteggio dei follicoli antrali dell’ovaio, possiamo predire la risposta di una paziente alla stimolazione ovarica.

In ogni caso, questi marcatori sono orientativi. Malgrado siano di grande utilità, non determinano le probabilità di gravidanza. Il fattore più importante al momento di stabilire un diagnostico continua ad essere l’età materna.

L’ormone antimulleriano (AMH) è una sostanza prodotta dalle cellule che rivestono gli ovociti immaturi. Si determina mediante esame del sangue. Il suo valore è attendibile, ripetibile, oggettivo, stabile nel tempo e indipendente dal momento del ciclo in cui si determina. Valori inferiori a 1,1 ng/ml si considerano indicatori di bassa reserva.

Un valore di ormone antimulleriano basso predice una cattiva risposta alla stimolazione e per tanto il conseguimento di un basso numero di ovuli con la feconzazione in vitro, però non definisce la probabilità di gravidanza. Incluso con pazienti dai valori di AMH molto bassi è possibile conseguire una gravidanza se si ottengono embrioni di buona qualità.

Nuovi studi sull’ormone antimulleriano e sulla bassa riserva ovarica

Finora gli studi esistenti presentavano l’ormone antimulleriano come il fattore più importante per fare un diagnostico. Tuttavia, uno studio pubblicado recentemente dimostra che le donne con ormone antimulleriano (AMH) basso non hanno un pronostico di gravidanza diverso dalle donne con nivelli di AMH normali.

Il valore dell’antimulleriano è utile al ginecologo per personalizzare il trattamento di stimulazione ovarica e poter regolare le dosi dei medicinali al fine di ottimizzare la produzione di ovuli. Non serve, però a determinare il potenziale riproduttivo della donna.

Per questo motivo, non possiamo dirti se il tuo valore di ormone antimulleriano è buono o cattivo o relazionarlo con le probabilità di gravidanza. Congiuntamente all’età e al conteggio dei follicoli antrali, possiamo predire, in base alle statistiche, le probabilità di gravidanza. Ciò nonostante, prima di emettere un diagnostico e proporre un trattamento, abbiamo bisogno di realizzare uno studio in profondità della tua fertilità e di quella del tuo eventuale partner maschile.

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