Opciones para una pareja de mujeres para tener hijos

by CRA Barcelona
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En España existen varias técnicas de reproducción asistida para conseguir un embarazo mediante un donante anónimo de semen, entre ellas el Método ROPA, que permite que ambas mujeres participen en la concepción y compartan la maternidad biológica.
Mediante el ROPA una mujer aporta el óvulo y la otra su útero para conseguir un embarazo y el nacimiento de un bebé sano.

Qué dice la ley española?

Las siglas ROPA significan Recepción de Ovocitos de la Pareja. Se trata de una variante de una fecundación in vitro, en la que ambas mujeres participan de una manera activa. La mujer que aporte el óvulo será la madre genética y la otra mujer será la madre biológica, la que llevará a cabo el embarazo.
La ley española, una de las más abiertas, garantistas y moderna de Europa, permite a todas las mujeres someterse a un tratamiento de reproducción asistida, independientemente de su orientación sexual. Sin embargo, para poder realizar el Método ROPA, la pareja debe estar unida legalmente.
La maternidad biológica compartida de lesbianas fue legalmente reconocida en España en el 2007. Cuando iniciéis el tratamiento, ambas tendréis que firmar el consentimiento médico en el que aceptáis ser ambas las futuras madre del bebé que nazca. Es la prueba documental que el recién nacido tiene dos madres legales.

Requerimientos médicos

Dado que ambas mujeres están implicadas físicamente en el embarazo, el médico necesitará analizar la capacidad reproductiva de ambas mujeres, tanto la reserva ovárica como el estado del útero, para poder informaros sobre cual de las dos es la mejor donante y la mejor receptora. La decisión final es vuestra, pero conviene tener toda la información médica para poder tomar la mejor decisión que lleve a la consecución de un embarazo.
Para ello, el médico os pedirá una analítica de sangre, el cariotipo y también realizará una ecografía vaginal para hacer un recuento de folículos antrales y descartar patologías en el útero.
En CRA Barcelona también recomendamos realizar un test de enfermedades genéticas hereditarias, el mismo al que sometemos a todos los donantes, para minimizar la transmisión de estas enfermedades a la descendencia. Con este test, podremos realizar un mejor matching con vuestro donante.

Posible cambio de planes

Las razones por la que una pareja de mujeres se decide por un Método ROPA son muy variadas. Por supuesto que la principal razón es poder compartir la maternidad también biológicamente, pero a veces existen razones médicas que lo desaconsejan. Seria el caso de una baja reserva ovárica, el riesgo de transmitir enfermedades hereditarias o la presencia de anormalidades genéticas o cromosómicas.
En estos casos, se valora cambiar el plan de maternidad y optar por intercambiar los roles, si es posible, o plantearse realizar un Diagnóstico Genético Preimplantacional, para asegurar la viabilidad del embrión a transferir.

Las implicaciones del Método ROPA

Además de la implicación biológica de ambas mujeres, también intervendrá el donante de semen, que en España es obligatoriamente anónimo. En ningún momento se podrá conocer su identidad, ni tendrá ningún derecho sobre el bebé nacido.
La elección del donante de semen se realiza en base a las características físicas de la mujer receptora y su grupo sanguíneo. En CRA Barcelona todos los donantes de semen realizan un test de portadores de enfermedades genéticas que nos permite realizar además un matching genético con la mujer ovodonante, si así lo deseáis.

Cómo se realiza el Método ROPA

La mujer ovodonante se someterá a una estimulación ovárica para poder obtener entre 6 y 10 óvulos. La estimulación implica pincharse la medicación hormonal durante unos 10 o 12 días. Cuando los folículos tiene una medida de 16 – 18 mm, se procede a realizar la punción ovárica para extraerlos.
Durante este tiempo, la mujer gestante sincronizará su útero y se preparará su endometrio mediante estrógenos para recibir el embrión.
Una vez fecundados los óvulos con el esperma de donante, los biólogos monitorizan su evolución para poder elegir el embrión de mejor calidad y con mejor pronóstico de implantación.
Cuando pasados cinco días, el embrión llega a estado blastocisto, se procede a transferirlo al útero de la otra mujer.

Según sea el caso, a veces se aconseja desincronizar y se realiza la transferencia en diferido, es decir, se vitrifican los embriones y se espera a que el endometrio de la mujer gestante este en óptimas condiciones. Científicamente no existe ninguna diferencia en las tasas de embarazo en embriones en fresco o vitrificados.

La probabilidad de embarazo en el Método ROPA

El éxito del Método ROPA recae principalmente en la calidad de los óvulos de la mujer ovodonante, y ésta esta relacionada directamente con su edad. La fertilidad de la mujer decae con el paso de los años, y cae drásticamente a partir delos 35 años. Por ello, aconsejamos siempre utilizar los óvulos de la mujer más joven, pues su reserva ovárica se encuentra, en teoría, en mejores condiciones, tanto en cantidad como en calidad.
En mujeres ovodonantes menores de 35 años, en CRA Barcelona la tasa acumulada de embarazo es del 90%. En el caso de mayores de 38 años, esta tasa cae hasta el 25%.

CRA Barcelona líderes en el Método ROPA

Des de sus inicios en la Clínica Sagrada Familia, CRA Barcelona ha ayudado a centenares de parejas de mujeres a formar su familia, en los inicios mediante inseminaciones artificiales, y a partir del 2007 a través del Método ROPA.
Somos más que un centro “lesbian friendly”, creemos firmemente en el derecho a la diversidad sexual y la igualdad de oportunidades. Nuestro director ejecutivo, el Dr Julio Herrero, quien es también de jefe del Área de Reproducción Asistida del Hospital Vall Hebrón, impulsó el cambio en los protocolos públicos para que las parejas de mujeres y mujeres solteras fuesen incluidas en los servicios públicos de fertilidad.

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